Больной должен лежать. Область его тела, подлежащую массажу, нужно обнажить. На массируемом не должно быть стягивающих деталей одежды (пояс, подвязки и др.); необходимо, чтобы больной расслабил мышцы.
Сила массажа зависит от состояния мышц; слабые мышцы надо массировать нежнее. По мере их укрепления сила нажима постепенно увеличивается. Ослабленные, паретичные мышцы подвергаются укрепляющему массажу, а находящиеся в состоянии спазма — расслабляющему. Необходимо очень осторожно относиться к проведению разминания и поколачивания, при неумении или небрежности массажиста эти приемы могут увеличить слабость пораженных мышц. Разминание особенно рекомендуется при массаже спастически сокращенных мышц, оно способствует их расслаблению и разволокнению. Продолжительность массажа зависит от размера массируемого участка, возраста, тяжести поражения и колеблется в пределах 5—15, 5—20 и 30—40 минут.Можно производить массаж конечностей с перерывом. После массажа определенной группы мышц, части или всей конечности рекомендуется провести лечебную гимнастику, закончив ее снова массажем. Вначале массируют ноги, потом мышцы туловища, а затем руки. Больше внимания во время массажа следует обращать на восстановление подвижности и эластичности кожи. Для восстановления подвижности и эластичности кожных покровов проводится перекатывание кожной складки, наклоны и повороты ее в стороны. При этом массажист захватывает кожную складку в области тугоподвижности кожи (как для щипкообразного движения) и передвигает ее во взаимно перпендикулярных направлениях на всем протяжении плохой подвижности кожи. Чаще всего тугоподвижность кожных покровов отмечается в области передней поверхности бедер и задней поверхности колен. Восстановление подвижности кожной складки необходимо производить безболезненно и лучше всего после тепловых процедур (горячие укутывания, ванны и др.).Лечебная гимнастика. Обязательным элементом комплексного лечения больных последствиями полиомиелита в восстановительном и остаточном периоде является лечебная гимнастика, которая так же, как и массаж, применяется длительно и систематически, особенно на ранних этапах восстановительного периода. В зависимости от клинической картины поражения и давности заболевания лечебная гимнастика назначается индивидуальная или групповая. Стимуляция — это быстро повторяющееся пассивное расслабление и сокращение мышц и сухожилий. Например, при стимуляции сгибателей правого бедра больной лежит на столе вниз лицом, с вытянутыми вдоль туловища руками и разогнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. Проводящий процедуру первым и вторым пальцами левой руки охватывает правый голеностопный сустав больного снизу в области лодыжек, а правой рукой сгибает вибрацией коленный сустав до угла 90°. главная следующая
|
| © 2008 Evpatoria. All rights reserved. |